维视阅互联网医院 2025年05月15日 10:20 浙江
宝宝出生后就发现“泪眼汪汪”,家长自行用药后病情反而加重,随后带着出生19天的宝宝紧急至安徽省妇女儿童医学中心就诊。经验丰富的眼科医生立即做出诊断,并联合新生儿科成功救治了该急性泪囊炎合并眼眶蜂窝组织炎病例,避免了严重的颅内感染和视力丧失。这场惊心动魄的救治给每位新生儿家长敲响了警钟,新生儿"泪眼"绝非小事。
新生儿泪囊炎(先天性泪囊炎)是因鼻泪管下端发育异常引起的阻塞性疾病,常见症状为持续流泪,眼部分泌物增多。一旦泪囊炎继发感染,炎症反复刺激,可能会造成急性泪囊炎或眶蜂窝组织炎。急性泪囊炎常主要是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。
眼眶蜂窝组织炎是发生在眼眶内蜂窝组织的急性化脓性炎症,因眼眶皮下结缔组织疏松,容易造成炎症扩散,尤其是3岁以下低龄儿童,身体免疫功能尚未健全,皮肤角质层较薄,一旦出现感染,就有可能引发眼眶蜂窝组织炎。
● 症状轻者主要表现为眼睑充血肿胀、疼痛,部分患者出现低热,精神状态不佳;
● 症状严重者可表现为眼球突出、眼球运动障碍甚至眼球固定,视力下降甚至丧失,发热、恶心、呕吐等全身中毒症状;
● 如感染蔓延至颅内可出现谵妄、昏迷、烦躁不安、惊厥等,甚至危及生命。
本病例患儿经过及时诊断控制了感染情况,视力未受损伤,如果再延误,可能会导致快速进展为颅内感染。新生儿泪囊炎及其并发症,通过科学护理和及时干预,多数患儿可完全康复,切勿盲目使用偏方,及时识别和专业干预才能守护宝宝珍贵的视界。因此,当出现以下情况时,家长应带宝宝尽快就医,避免延误治疗:
● 持续性流泪;
● 眼部分泌物增多;
● 结膜充血或眼睑水肿;
● 伴随体温异常。
参考资料:
[1]郁昕.眼睑红肿当心眼眶蜂窝组织炎[J].健康向导,2022,28(06):39.